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關愛在身旁,正確處置癲癇發作

發布時間:2021-06-30 08:02    來源:防保與健康促進辦    查看:

     今年的6月28日是第15個國際癲癇關愛日。癲癇,俗稱“羊癲瘋”,是一種神經系統常見疾病。它是由多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征,所以癲癇不是一個獨立的疾病,而是一組疾病或綜合征。往往有人誤以為癲癇是一種精神病,然而事實上,它不是精神病,不會傳染,更不是不治之癥。

    

癲癇大發作時,患者家屬往往會驚慌失措。其實作為家屬,在醫生不在場的情況下,第一時間對患者進行科學、正確的處置非常重要。


當遇到患者癲癇大發作時,首先要保持鎮定,不要驚慌,陪伴在患者旁邊直至患者清醒,如果附近有人,可以呼喊過來幫忙。這時需要做的是防止患者受傷,特別是頭部,應盡快移開周圍危險物品,如摘掉眼鏡、項鏈,移開玻璃杯、開水壺等。將患者平放,用枕頭或衣服墊高頭部,避免抽搐時頭部反復撞擊硬物;將患者翻至側臥位,或頭偏向一側,防止窒息;解開頸部過緊的衣扣,以保證呼吸道通暢。特別注意不要強行用力按壓患者四肢,增加骨折等不必要傷害;不要喂水喂藥等,增加誤吸風險,而且發作當時服藥并不能制止發作;不要掐人中、虎口等穴位,不必做人工呼吸和胸外按壓。


密切觀察,記錄患者抽搐開始、結束和完全清醒三個時間點。發作時輕輕呼喚患者名字以確定患者是否意識不清,仔細觀察患者發作的癥狀并記錄,為就診提供重要信息。抽搐停止后反復輕聲呼喚患者名字,問一些簡單問題以判斷意識是否恢復。


特別提醒,如果出現以下情況應立即就醫:1.患者第一次發作;2.持續發作超過5分鐘;3.連續發作;4.有受傷的情況;5.患者懷孕或患有糖尿病;6.發作后仍無法恢復自行呼吸。

引起癲癇的病因非常復雜,包括腦外傷、腦血管疾病、腦部腫瘤、中樞神經系統感染、寄生蟲感染、遺傳代謝性疾病、皮質發育不良、神經系統變性疾病等。


癲癇患者的發作形式表現不一,可表現為感覺、運動、意識、精神、行為、自主神經功能障礙或兼有之。導致癲癇發作的誘因主要包括:疲勞、饑餓、飲酒、熬夜,強音強光刺激、突發精神刺激,發熱、隨意減停抗癲癇藥物等。


癲癇大發作是比較嚴重的一種發作形式,患者會突然倒地、意識喪失、雙眼上翻、面色青紫、四肢抽搐,看起來有點可怕,但一般持續1-2分鐘就會自行緩解。大發作本身很少危及生命,但有可能因為意識喪失而發生其他意外傷害。

目前癲癇的治療以藥物治療為主,不同的癲癇發作及癲癇綜合征具有不同的臨床特點及預后,即使是相同癲癇綜合征患者,預后也有差別。整體來講,70%左右的癲癇患者預后良好,對于藥物難治性癲癇可考慮手術治療。需要強調的是,癲癇的診治是長期的過程,不是“一錘子交易”,治療要有連續性,需要醫生、患者以及家屬共同努力。




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