圣心健康大講堂|第134講:《認識胸痛,遠離心痛》
5月12日上午,嘉興市第一醫院推出“圣心健康大講堂”第134講《認識胸痛,遠離心痛》,心血管內科汪世軍主任醫師擔任本期講師。30000余名網友上線“禾點點”直播平臺聆聽講課。
汪世軍主任醫師憑借豐富的臨床經驗,以胸痛的概念、胸痛的應對措施、心絞痛和急性心肌梗死的定義、急性心肌梗死的急救知識、冠心病的預防方法等為主要內容,向網友們講解了相關科普知識。精彩的講解受到好評。
胸痛是指位于胸前區的疼痛不適感,是常見的臨床癥狀,任何因素使支配胸部的感覺神經受到刺激就會表現為胸痛。胸痛表現形式多樣,可表現為壓榨樣、刀割樣、撕裂樣、針刺樣、灼燒樣、憋悶感甚至瀕死感。引起胸痛的疾病也很多,從皮膚、骨骼、肌肉到胸腔內的臟器等任何部位的病變均可導致胸痛,胸部以外如頸椎、胃、膽道等部位疾病也可以導致胸痛。
胸痛原因很多,我們如何識別高危胸痛呢?高危胸痛特點包括胸痛程度劇烈,持續時間常超過20分鐘,伴有煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、恐懼或瀕死感,出現神志淡漠、甚至不清、暈厥等。需要注意的是,老年患者和糖尿病患者,痛覺相對減弱,可能表現為胸悶而沒有胸痛,甚至沒有胸悶,只有出汗、惡心嘔吐等癥狀,也應高度重視。
一旦出現胸痛,應立即停止活動,避免刺激,懷疑心絞痛可舌下含服硝酸甘油,立即撥打120或胸痛專線。如患者出現意識不清、心跳呼吸驟停等情況需立即進行心肺復蘇。
急性心肌梗死嚴重威脅人類生命,其發病率和致死率均極高。年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖等都是急性心肌梗死的危險因素。通過合理飲食、適當運動、規律作息、控制高血壓、糖尿病等基礎疾病可有效預防冠心病。一旦懷疑發生急性心肌梗死,要牢記兩個120,即立即撥打120和爭取黃金120分鐘。急性心肌梗死治療包括藥物治療、溶栓治療、直接PCI和冠脈搭橋。直接PCI(大多數是放支架)是開通堵塞血管的有效措施,醫生會根據患者情況建議治療方式。開通血管后仍然需要長期服藥,改善生活方式等治療。