用藥知識：常用的避光藥品
藥品有效期是指該藥品在規定的貯存條件下，能夠保證藥品質量的期限，即10%的藥品分解掉的時間。貯存方法能直接影響藥品質量和性質，而光照是貯存條件中重要因素之一。部分化學性質不穩定的藥物見光易氧化分解，導致藥物活性降低、藥品失效，甚至產生毒性物質。要求避光儲存的藥品不一定需要避光輸液，而要求避光輸液的藥品通常需要避光儲存。《中華人民共和國藥典》2015年版中，避光系指避免日光直射；遮光系指用不透光的容器包裝，例如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器。
一、 注射用硝普鈉
本品對光敏感，溶液穩定性差，其穩定性與光照強度密切相關，光照強度越強，硝普鈉的分解越快。硝普鈉經光線照射后，會分解成水合鐵氰化鉀和氧化氮，水合鐵氰化鉀會進一步分解成有毒的氫氰酸及普魯士藍等。有實驗數據表明，相同條件下，置于白色注射器中的硝普鈉在8h時顏色出現改變，而置于鋁箔包裹的白色注射器中時，28h內溶液顏色無可見變化。且置于沒有鋁箔包裹的白色注射器中的硝普鈉含量下降速度較快。因此在嚴格的避光條件下，硝普鈉溶液從配置到使用不應超過 24 小時。并在避光輸液瓶中靜脈滴注。新配溶液為淡棕色, 如變為暗棕色、橙色或藍色，應棄去。
二、 左氧氟沙星氯化鈉注射液
左氧氟沙星注射液是光敏性物質，光照下不穩定。有實驗表明其含量隨光照時間的延長而降低，以太陽光照射下分解最快。輸注左氧氟沙星注射液時使用避光輸液器，加避光袋能夠有效降低患者的光敏反應的發生率，緩解患者的緊張情緒 。同時患者在用藥期間以及使用藥物5h之后也需盡量避免接觸陽光或人工紫外線，更不可將身體過度暴露在陽光之中，防止皮膚有紅腫、皮疹的光敏反應出現。喹諾酮類抗菌藥物除左氧氟沙星外，環丙沙星、莫西沙星等都具有光毒性。
三、 維生素K1注射液
維生素 K1 遇光快速分解，隨著曝光時間的增加,其含量均明顯下降,溶液顏色由黃綠色變為黃棕色。實驗表明, 隨著維生素K1含量逐漸降低，未知色譜峰的峰高逐漸升高，提示未知色譜可能是由維生素K1光照分解產生的，這也是臨床應用中發生不良反應的原因之一。因此維生素K1注射液從儲存到使用應加強避光管理，臨床配伍后的溶液應避光且應盡快使用。
四、 順鉑注射液
順鉑為目前常用的非特異性抗腫瘤藥物， 其見光后會發生光水合反應和光氧化還原反應，黃色加深，直至金屬鉑析出。研究表明，前4小時內，模擬恒溫暗室條件下的順鉑藥物濃度明顯高于普通避光條件下順鉑藥物濃度。因此避光是保證順鉑注射液穩定的最有效手段，應用時應盡量避免光照，包括紫外線，太陽光以及室內照明，且應保證順鉑溶液在新鮮配制后4h內輸注完畢。同類藥物還有卡鉑、奧沙利鉑等在使用過程中也應注意避光。
五、 鹽酸氯丙嗪注射液
氯丙嗪屬吩噻嗪類抗精神病代表藥，因氯丙嗪具有噻嗪類結構易發生光化降解，長時間光照下，會出現絮狀藍色團塊樣物質，顏色逐漸變深，最終呈紅棕色溶液。故靜滴時須注意避光且一次配藥不宜使用時間過長，以保證用藥的有效性和安全性。
六、 硫辛酸注射液
硫辛酸注射液見光易分解失效，配好的輸液應用鋁鉑紙包裹避光，6 小時內可保持穩定。另外本品不能與葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能與硫基或二硫鍵起反應的溶液配伍使用。
藥學部吳思雯
