糖尿病患者該如何運動
發布時間：2016-06-15 00:00 來源：嘉興市第一醫院 查看：
嘉興市第一醫院 周強
“生命在于運動”，運動是糖尿病治療的重要組成部分，堅持科學合理的運動，能夠改善血糖控制，降低心血管事件風險，增加胰島素敏感性，減輕體重，改善糖尿病患者的生活質量，而對于那些有糖尿病高危因素的人群，則能推遲或阻止糖尿病的發生。有研究顯示，在運動情況下，即使沒有減輕體重，也能降低糖基化血紅蛋白水平。
首先應該對自身健康狀況有一個評估，是不是有高血壓、冠心病、嚴重的自主神經病變或周圍神經病變、既往有沒有足部受傷情況、有沒有視網膜病變；既往的運動情況，自己的年齡等等都應該考慮。因為這些因素決定你能耐受的運動強度及適合的運動方式，防止你在運動時受傷或誘發冠心病等情況。比如，對于糖尿病周圍神經病變的患者，感覺相對缺失，很容易在運動中出現摔傷，皮膚及關節的損失等。對于一些有嚴重視網膜病變的患者，抗阻力運動或高強度的有氧運動可能會導致玻璃體出血或視網膜脫離。所以對于糖尿病患者應該定期到醫院檢查，不僅僅了解自己的血糖控制情況，還清晰的知道自己是否有糖尿病慢性并發癥。
Ⅰ型糖尿病患者如果在12-48小時內沒有注射胰島素，運動可能會加重高血糖和酮癥的發生。如果你是2型糖尿病患者，平時在皮下注射胰島素，血糖控制良好，在運動前，建議你測一下血糖，如果血糖偏低的話（一般小于5.6mmo/L），最好進食適量食物，因為運動可能會導致低血糖的發生。如果血糖大于14mmol/L時，也不建議運動鍛煉。運動安排的時間宜固定，如早餐后或晚餐后1小時開始，因為此時的血糖較高，運動時不易發生低血糖，有利于血糖控制穩定。
在制定運動方案時，應循序漸進，根據自身條件及血糖等合理安排。如中老年人，可選擇慢跑、騎自行車、跳舞、太極拳、散步等；在沒有禁忌癥的情況下，成人2型糖尿病患者應該鼓勵進行每周兩次的抗阻力訓練。
推薦成人糖尿病患者每周進行至少150分鐘的有氧運動（50％～70％的最大心率，最大心率=220－年齡，簡易的算法是 170－年齡，如果你50歲，那你運動時脈率保持在120次/分比較合適），至少每周三次，且間隔不超過兩天。
在運動過程中，應該隨身備用糖果，有血糖偏低時，即時服用，避免低血糖發生。有條件的，在運動后再次復查血糖，檢查自己的雙足，是否有皮膚的破潰、紅腫、水泡等情況，一旦發現，及時處理。
運動其實無處不在，在家里不要長時間地坐在電視機或電腦前，把散亂的居家用品收拾一下，做一些簡單的家務，用小一點的杯子，就能多跑幾趟倒水……管好嘴，邁開腿??不僅是糖尿病患者應該牢記的，每個人都應該如此。
